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• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6028次

• 門靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎

  門靜脈高壓是否可以逆轉(zhuǎn)，主要決定于它的病因來自于什么，是由什么導(dǎo)致來決定的，如果是乙肝肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，那么我們首先要從肝病的基礎(chǔ)治療開始，要抗病毒、要抗纖維化、保肝等治療，如果病毒控制的很好，纖維化程度在減輕，門靜脈壓力是有可能逆轉(zhuǎn)的。那么如果是酒精性肝損害或者是藥物性，或者是自身免疫性等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，也把這些原因去除以后，有可能一定程度上也能緩解門靜脈高壓，如果是肝前性的，因為門靜脈海綿樣變梗阻等等導(dǎo)致的門靜脈高壓，通過手術(shù)治療，門靜脈高壓是可以逆轉(zhuǎn)的，如果是肝后性的，比如說像縮窄性心包炎等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，解除了它的病因，門靜脈壓力也是可以逆轉(zhuǎn)回去的。

  

  01:24
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5318次

• 門靜脈高壓性胃病會引起胃出血嗎
  門靜脈高壓性胃病是指肝硬化及其他原因引起的門靜脈高壓，是門靜脈收集的腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈的血液通過門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈回流的通路受阻時，血液淤積，只能通過旁支循環(huán)回到心臟。旁支循環(huán)就包括食管、胃底靜脈，當(dāng)門靜脈高壓時，食管胃底靜脈，這些側(cè)支靜脈會曲張，達(dá)到一定的程度時就可能會出血。
  語音時長 1:14”
  樂湘華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-13 2342次

• 門靜脈高壓性胃病嚴(yán)重嗎
  門靜脈高壓性胃病是嚴(yán)重的，主要有兩點：第一，門靜脈高壓性胃病的患者，可能會出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，也有的患者可能會出現(xiàn)大便發(fā)黑的癥狀，所以患了這個疾病就應(yīng)該進(jìn)行有效的治療，避免引起失血性休克的癥狀，甚至嚴(yán)重影響到人們的生命。第二，門靜脈高壓性胃病也可能會導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，患者可能會出現(xiàn)肝臟方面的感染，也可能會出現(xiàn)出血以及其他的疾病，患者最好需要進(jìn)行有效的治療，避免更加嚴(yán)重的情況，進(jìn)而導(dǎo)致肝臟衰竭。
  語音時長 1:23”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-09 4052次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現(xiàn)自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現(xiàn)一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復(fù)查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據(jù)病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預(yù)防、內(nèi)鏡下治療預(yù)防、介入治療預(yù)防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1702次

• 肝硬化門靜脈高壓會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥是胃底靜脈曲張，主要是由于血液回流受阻導(dǎo)致的它會引起血管壁變薄，很容易發(fā)生大出血。肝性腦病肝硬化患者并發(fā)上消化道出血，無論是靜脈曲張破裂出血、胃黏膜出血還是潰瘍出血都容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1604次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓癥引起嘔血的主要原因，是門靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂。門靜脈高壓癥，作為一種常見的臨床綜合征，其關(guān)鍵病理生理變化是門靜脈血流受阻，壓力顯著升高。隨著病情進(jìn)展，門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)開放，尤以食管胃底靜脈曲張最
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，當(dāng)患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當(dāng)患者飲食不當(dāng)時，會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導(dǎo)到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血。針對
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 361次