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• 補(bǔ)牙前需要根管治療嗎

  補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療，之前不痛，補(bǔ)完牙之后可能反而會痛。因?yàn)辇x洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。

  

  01:12
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6529次

• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì)，對髓腔進(jìn)行消毒處理，再對根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二，進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道，以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三，進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。

  

  01:31
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-02 4516次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管治療如果失敗了，不一定都需要拔牙，拔還是不拔，要根據(jù)具體情況來決定。如果患者做了根管治療之后失敗了，還有條件再做根管治療，建議再次做根管治療，有可能治療會成功，牙齒還是能夠保留，繼續(xù)行使它的功能。如果做了根管治療之后失敗了，做了二次根管治療仍然失敗，炎癥不能夠控制，也可以通過做根切的方法，或者是通過做牙半切術(shù)等等方法，盡量保留剩余的牙體組織行使功能。如果通過以上方法仍不能保留牙齒，就可以拔掉。
  語音時(shí)長 01:20”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-15 8116次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發(fā)展，手術(shù)方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴(kuò)大，絕大多數(shù)的病例都可以治愈，對于少數(shù)的根管治療失敗的病例則需要通過外科手術(shù)的方法去除根尖和根尖周的感染，以達(dá)到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術(shù)廣泛應(yīng)用，根管顯微鏡和超聲技術(shù)在根管外科中也逐漸發(fā)揮作用，創(chuàng)傷小，清除感染的根管能力也比較強(qiáng)，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進(jìn)行拔牙。
  語音時(shí)長 1:07”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2019-02-03 13805次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長短，是否有根管側(cè)穿及根折等，以判斷牙齒有無保留價(jià)值。如果有保留價(jià)值，可以考慮二次根管治療；如果無保留價(jià)值，可以考慮拔除。意見建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫(yī)檢查，患牙如能保留盡量保留。平時(shí)要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-09 2703次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠(yuǎn)中根管內(nèi)有金屬物遺留，去除較難。指導(dǎo)意見：目前可以先行常規(guī)治療，如果觀察沒有反應(yīng)，也屬于治療成功；假如術(shù)后疼痛，就必須去除金屬異物，這個有點(diǎn)難度，但通過顯微根管治療可以去除，費(fèi)用較高；第三種方法是在無法治療的時(shí)候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-17 3802次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  不一定，可以通過做根管二次治療的方式來有效緩解癥狀，若治療效果仍不佳可以選擇根尖手術(shù)治療，若能及時(shí)改善病癥則可不必拔牙治療。病人應(yīng)按指導(dǎo)在根管治療后24小時(shí)內(nèi)不要用治療過的牙齒咀嚼食物，當(dāng)根管治療24小時(shí)后仍出現(xiàn)咬合痛時(shí)，在1-3天內(nèi)避免使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 根管治療需要拔牙嗎
  根管治療是不需要拔牙的，根管治療是牙髓炎或者是根尖炎的常規(guī)治療步驟。根尖炎發(fā)作時(shí)，牙神經(jīng)出現(xiàn)了化膿壞死，首先要去除化膿的牙神經(jīng)，然后進(jìn)行根管封藥。等到根管里的炎癥被徹底的控制之后，再進(jìn)行嚴(yán)密的根管充填，杜絕細(xì)菌的再感染，根方充填完成之后，再進(jìn)行冠方的嚴(yán)密充填，這種情況也就是完善的根管治療。根管治療之
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-03 860次