變異型心絞痛是一種特殊類(lèi)型的心絞痛，其特點(diǎn)為靜息時(shí)心絞痛，常伴隨一過(guò)性的ST段動(dòng)態(tài)改變。在治療時(shí)，某些藥物由于可能加重癥狀或誘發(fā)不良事件，因此不宜選用。
不宜選用的藥物便是β受體阻滯劑，如美托洛爾、阿替洛爾等，這類(lèi)藥物可能阻斷冠狀動(dòng)脈上面的β受體，導(dǎo)致α受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，從而可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，加重變異型心絞痛的癥狀。
非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，如維拉帕米、地爾硫?，同樣可能不適用于變異型心絞痛的治療，因?yàn)樗鼈兛赡芤种菩募∈湛s和傳導(dǎo)功能，特別是在與β受體阻滯劑合用時(shí)，可能過(guò)度抑制心臟活動(dòng)。
硝酸酯類(lèi)藥物在某些情況下也需謹(jǐn)慎使用，盡管它們能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，但長(zhǎng)期連續(xù)使用可能導(dǎo)致藥物耐受，降低治療效果。
對(duì)于變異型心絞痛患者，還應(yīng)避免使用可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的藥物，如可卡因、麻黃堿等。
綜上所述，變異型心絞痛的治療需謹(jǐn)慎選擇藥物，避免使用可能加重病情的藥物，確保治療的安全性和有效性。
