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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11569次

• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測體重：體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。二、飲食和營養(yǎng)方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長期堅持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4766次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  慢性心力衰竭和急性心力衰竭治療方法，并不是完全相同。對于慢性心力衰竭的患者，最關(guān)鍵的是要積極的治療原發(fā)病，同時要預(yù)防引起心衰急性發(fā)作的一些危險因素，平時要注意避免受涼感冒，好好休息，不要過度勞累。平時堅持服用治療心衰的藥物，比如利尿，擴血管，改善心室重塑等基礎(chǔ)藥物。對于急性心力衰竭患者，病情比較危急，這種情況要盡快的改善癥狀，可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜，利尿，擴管，控制心室率，強心，升壓等等的藥物，大部分會優(yōu)先選擇靜脈，以便盡快起效，盡快的改善患者癥狀。有時候用藥效果不好，還會選擇一些有創(chuàng)的輔助治療方法，比如有創(chuàng)呼吸輔助通氣，床旁腎臟替代治療，主動脈內(nèi)球囊反搏，左心室輔助裝置等等。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1991次

• 急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
  急性心衰急性發(fā)作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負(fù)荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力升高，周圍循環(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血，而出現(xiàn)的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重或突然起病，發(fā)病的患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病，可表現(xiàn)為收縮性心衰，也可表現(xiàn)為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進行緊急搶救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能降低。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心衰是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)。治療心衰的目標(biāo)，不僅僅要改善癥狀，提高生活質(zhì)量，而且要針對心室重構(gòu)的機制，延緩和防止心室重構(gòu)的發(fā)展，降低心衰的住院率和死亡率，以上就是急性心衰和慢性心衰的概念區(qū)別。
  語音時長 1:48”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 8591次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  病情分析：慢性心衰和急性心衰治療方法不相同，急性心衰，癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)病急，危險性比較大需要去醫(yī)院進行搶救治療，慢性心衰主要是靠藥物和飲食來控制，可以吃些強心的藥物和擴張血管，營養(yǎng)心肌的藥物。意見建議：患有心衰的患者飲食要低鹽低脂飲食，減少對心臟的負(fù)荷，預(yù)防心力衰竭發(fā)生，適量體力勞動，不能過量，要保持心情舒暢，不要增加心里負(fù)擔(dān)，以免嚴(yán)重的疾病出現(xiàn)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1402次

• 唇裂與唇腭裂治療方法相同嗎
  病情分析：唇裂和唇腭裂治療方法不相同，唇裂需要進行修復(fù)手術(shù)，治療的重點就是面部整形，唇腭裂是對進食和言語機能進行治療，治療方法是完全不同的。意見建議：建議不要使用化妝品，以免引起手術(shù)部位的感染，注意不可以食用過于辛辣的刺激性食品，不可以食用海鮮之類的發(fā)物，以免傷口無法愈合。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2602次

• 心衰有慢性和急性嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，心力衰竭有慢性和急性，都要積極配合醫(yī)生進行治療。慢性心力衰竭和急性心力衰竭是有一定區(qū)別的，首先慢性心力衰竭是由慢性心臟病和心室長期壓力和容量負(fù)荷過重所引起的心力衰竭；急性心力衰竭是由急性心臟病引起的心力衰竭。臨床表現(xiàn)不同，慢性心力衰竭表現(xiàn)為慢性肺淤血和慢性失代償；急性心力衰竭
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次

• 急性心衰不治療會轉(zhuǎn)成慢性心衰嗎
  急性心衰一般是指急性心力衰竭，急性心力衰竭不治療一般不會轉(zhuǎn)成慢性心衰，只有經(jīng)過積極治療，患者病情得到控制后才有可能轉(zhuǎn)成慢性心衰。急性心力衰竭是指各種原因造成的心臟容量負(fù)荷或者壓力負(fù)荷過重，或者由于心肌結(jié)構(gòu)的改變、代謝異常、生理紊亂等多種因素引起的急性發(fā)作的心臟泵血功能衰竭，從而出現(xiàn)了肺循環(huán)淤血或者體
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 79次