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• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當(dāng)?shù)倪M行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 23085次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9655次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區(qū)別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優(yōu)點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內(nèi)之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優(yōu)點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優(yōu)點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經(jīng)?；炑?，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優(yōu)點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發(fā)生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術(shù)。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 12055次

• 心臟瓣膜病嚴(yán)重嗎
  心臟瓣膜病有嚴(yán)重的，大部分應(yīng)該說都是能夠治療，能夠控制的。對于心臟瓣膜疾病大部分都是輕度的。對于這種問題，比如輕度的狹窄、輕度的關(guān)閉不全，一般都是定期復(fù)查，不需要做特殊的處理，處理也是藥物保守治療。另外一些情況就是有可能比較嚴(yán)重一些，比如出現(xiàn)了瓣膜疾病的嚴(yán)重狹窄或者嚴(yán)重關(guān)閉不全，這種情況一定要盡早的進行處理，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，以及出現(xiàn)惡性的心律失常。一般都是考慮進行介入微創(chuàng)瓣膜置換，再就是可以考慮外科直接瓣膜修補或者置換瓣膜，往往能夠起到根本性的治療。所以，就算嚴(yán)重一般也是有治療方法的，但是如果瓣膜疾病比較嚴(yán)重，不作特殊的處理，患者心衰會越來越重，甚至有可能出現(xiàn)惡性的心律失常，導(dǎo)致患者死亡都是有可能的。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 4652次

• 心臟瓣膜能修復(fù)嗎
  病情分析：心臟瓣膜通過手術(shù)是可以恢復(fù)的，如果是瓣膜缺損，可以通過手術(shù)做瓣膜成形術(shù)。也可以用人工瓣膜做置換，恢復(fù)瓣膜的功能。意見建議：對于瓣膜有問題的患者，一定要做好各項檢查，通過心臟彩超以及心電圖檢查判斷病情嚴(yán)重程度，然后給予相應(yīng)的治療方案，最好是選擇正規(guī)的醫(yī)院治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3603次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎
  病情分析：任何手術(shù)都存在著風(fēng)險，包括心臟瓣膜手術(shù)也存在著一定的危險性的。心臟瓣膜手術(shù)很有可能會導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，也有可能會引起局部的血腫或者是出血，患者術(shù)后一定要加強護理。意見建議：患者要做到飲食起居有規(guī)律，避免熬夜和勞累，還要按照醫(yī)囑按時的服用藥物，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要避免感冒和感染的發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-05 2206次

• 心臟換機械瓣膜后可以吃海鮮嗎
  心臟換機械瓣膜后可以吃海鮮。海鮮跟心臟瓣膜病的發(fā)病通常沒有關(guān)系，而且對于心臟瓣膜病的病情不會產(chǎn)生影響。但是海鮮過敏的患者不要吃，不同病人要根據(jù)不同的情況來決定。海鮮是很容易消化的食物，并且蛋白質(zhì)含量高，對于患者的恢復(fù)也有幫助，甚至鼓勵患者，特別是營養(yǎng)不良的患者，手術(shù)后早期可多吃一些蝦仁、海參反而有利
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 338次

• 心臟瓣膜置換機械瓣有什么反應(yīng)
  心臟瓣膜置換機械瓣可能有胸悶、金屬碰撞聲音等反應(yīng)。1、胸悶：機械瓣膜是心臟瓣膜病治療中瓣膜置換的主要設(shè)備，是一種雙葉閥，由人造材料或鈦合金制成，外裹熱解碳材料，周圍有一個縫合環(huán)，由于熱解碳材料是惰性材料，不會與人體組織發(fā)生排斥反應(yīng)。如果患者突然出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀，在心臟瓣
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 864次