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• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當發(fā)生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4817次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64304次

• 心肌梗死要做什么檢查
  心肌梗塞是一種比較嚴重的疾病，它是由于心臟冠狀動脈血管粥樣硬化，管腔狹窄逐漸形成血栓而導致的心肌缺血性壞死，心肌梗塞發(fā)生以后它的主要檢查方法：1，就是心電圖檢查。心電圖上可以出現(xiàn)壞死性的Q波，ST段的抬高，T波的高尖或者逐漸出現(xiàn)ST段的壓低，T波的低平或者倒置。2，就是心肌酶譜化驗。通過化驗酶譜，出現(xiàn)心肌酶譜的明顯升高就可以診斷心肌梗塞。目前診斷心肌梗塞的酶譜最敏感的是肌鈣蛋白。通過檢查再配合患者的癥狀基本上可以做出心肌梗塞的診斷。當然最準確的診斷方法還是做冠脈造影，可以直接看到梗塞的部位和范圍大小。
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  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-31 3153次

• 心肌梗死要做的檢查
  心肌梗死是一種非常危急的疾病。患有心肌梗死患者有可能會出現(xiàn)胸痛，胸悶，心慌的癥狀，如出現(xiàn)這種癥狀，需要到醫(yī)院進一步檢查。首先需要檢查一下心電圖，患有心肌梗死的患者，心電圖有可能會出現(xiàn)病理性q波，有可能會出現(xiàn)ST段抬高的情況，一旦出現(xiàn)這種情況，可以提示存在心肌梗死。另外心肌梗死的患者，還需要檢查一下心肌酶。心肌梗死的患者，心肌酶會出現(xiàn)升高并出現(xiàn)肌鈣蛋白升高。另外，心肌梗死的患者還要檢查一下心臟彩超，有些患者由于存在心功能異常，會出現(xiàn)心臟射血分數(shù)下降，另外還會出現(xiàn)心室壁活動異常。另外還需要檢查一下冠狀動脈CT或者心臟造影檢查，以明確冠狀動脈狹窄的部位，以及狹窄的程度。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-23 2334次

• 確診心肌梗死要做哪些檢查
  病情分析：想要明確患者是不是心肌梗死，建議其可以檢查心肌酶以及冠脈造影，如果目前不具備做冠脈造影的能力，那么建議患者可以觀察心電圖有沒有動態(tài)演變，結合看心肌酶是否存在升高的情況，尤其是肌鈣蛋白升高，特異性會更高一些。意見建議：對于高度懷疑是心肌梗死的患者，要緊急行冠脈介入治療。同時無論是在術前還是在術后，要注意觀察心電圖的變化，患者要按時口服相關的抗血小板的藥物。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-07-19 1301次

• 腦梗死要做什么檢查
  病情分析：首先要完善顱腦CT檢查排除腦出血。其次要注意完善顱腦頸動脈CTA檢查明確患者大動脈的情況。另外腦梗死患者完善顱腦核磁共振檢查明確具體的責任病灶也非常重要。意見建議：建議腦梗死的患者也要注意完善心臟彩超、動態(tài)心電圖檢查明確有沒有心源性腦栓塞的高危因素。要注意完善血糖、血脂、同型半胱氨酸的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1002次

• 確診心肌梗死要做哪些檢查
  首先要根據(jù)臨床癥狀初步的判斷是否符合心肌梗死的癥狀。心肌梗死的患者，胸部疼痛會持續(xù)半小時以上，含服硝酸甘油不能夠緩解疼痛。進行心電圖以及心臟彩超的檢查，可能會出現(xiàn)明顯的ST段抬高，同時檢查肌鈣蛋白，肌鈣蛋白升高，可以確診為心梗。首先建議要積
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 心肌梗死如何檢查
  心肌梗死的檢查，主要包括以下幾個方面：第一，心電圖檢查，心電圖的特征性改變是新出現(xiàn)的Q波以及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變。第二，心肌壞死，血清生物標志物升高，肌酸激酶同工酶以及肌酐蛋白升高是診斷急性心肌梗死的重要指標，可以在發(fā)病三到六個小時開始增高，肌酸激酶同工酶，在三到四天恢復正常，肌酐蛋白十一到
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1541次