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• 右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血

  右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，是高血壓性腦出血常見的一個(gè)好發(fā)部位。在多年血壓控制不好的基礎(chǔ)上，患者血壓的驟然變化，常會引起基底節(jié)區(qū)出血。對于右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的患者，常會出現(xiàn)左側(cè)肢體的偏癱和偏身感覺障礙，如果出血量比較小的話，也可以進(jìn)行保守治療。主要是通過藥物的方式來進(jìn)行治療，如果出血量比較大，特別是出血量達(dá)到30毫升以上，伴有患者不同程度的意識障礙，和其他較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  01:06
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 73365次

• 基底節(jié)區(qū)腦出血護(hù)理措施

  基底節(jié)的腦出血，也就是他的出血的病灶的部位，血腫是在基底節(jié)?；坠?jié)是上下神經(jīng)信息的通路，上行的信息的傳導(dǎo)，上面的大腦皮層指令的下達(dá)，都要在基底節(jié)附近通過?；坠?jié)本身有紋狀體、古紋狀體、新紋狀體等等，對肌張力等等，都有一系列的影響。所以基底節(jié)的腦出血，它有它特殊的癥狀和體征。除了一般的腦出血體征以外，還有它的特殊性，但是它的護(hù)理的基本原則和普通的內(nèi)囊的腦出血，護(hù)理原則是一樣的。應(yīng)該是注意神志觀測，頭位的保護(hù)，防止患者嘔吐物堵塞了呼吸道，以及防止褥瘡，防止偏癱肢體功能恢復(fù)的障礙，以及其他的合并癥等等。還要注意營養(yǎng)的平衡，在急性期搶救的時(shí)候要注意，給予輸液的治療，給予一定的支持療法。在恢復(fù)期，進(jìn)入了康復(fù)治療的時(shí)候，還要注意很好的護(hù)理，防止病情的復(fù)發(fā)，防止感染褥瘡等等。同時(shí)在進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，也防止過度的運(yùn)動(dòng)過量，或者是過度地鍛煉，造成血壓的波動(dòng)，防止血管病變進(jìn)一步的發(fā)展等等，這一系列都是非常重要的護(hù)理措施，一定要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，家屬配合的時(shí)候進(jìn)行，效果才比較好。

  

  02:11
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 9360次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞
  患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問題，臨床癥狀會非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭顱ct或者頭顱核磁，還有DWI也就是彌散加權(quán)成像，可以顯示早期的腦梗死?，F(xiàn)在腦血管造影也是比較普遍，做腦血管造影的檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的血管狹窄或者閉塞的程度，還有其他部位是不是也有病變，同時(shí)也可以排除其他原因引起的腦梗死，比如動(dòng)脈炎或者煙霧病，還是動(dòng)脈瘤等。治療還建議給予早期的治療，如果患者發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，年齡小于八十歲，可以考慮給予溶栓治療。其他的治療包括抗血小板治療，還有抗凝治療，還有腦部位的治療，包括患者對于高危因素的控制，對于高血壓還有血糖的控制。
  語音時(shí)長 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-04 21347次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血
  腦出血的最常見部位就是基底節(jié)區(qū)，主要是因?yàn)檫@個(gè)部位存在豆紋動(dòng)脈，豆紋動(dòng)脈的走形是成直角的，所以容易被血流沖擊，導(dǎo)致血管的破裂而引起出血。左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血會導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)的面癱，另外還會導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，如果出血量比較大的話，可以引起昏迷，瞳孔散大，是可以危及到生命的。首先要通過顱內(nèi)ct檢查來確定出血量，制定治療方案，如果檢查出血超過三十毫升的話需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。而如果檢查出血量不大的話可以通過靜脈輸液治療，用一些止血藥物消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)恢復(fù)。后期穩(wěn)定后還可以做針灸和高壓氧治療能夠減少后遺癥。
  語音時(shí)長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 9121次

• 右側(cè)基底節(jié)區(qū)可見斑片狀低密度影嚴(yán)重嗎
  病情分析：腦內(nèi)右側(cè)基底節(jié)區(qū)出現(xiàn)斑片狀低密度影，這種情況主要考慮供應(yīng)基底節(jié)區(qū)的小血管堵塞，發(fā)生了腔隙性腦梗死。由于基底節(jié)區(qū)神經(jīng)纖維相對密集，容易發(fā)生明顯的肢體偏癱，屬于較嚴(yán)重的腦部病變。意見建議：發(fā)生腔隙性腦梗死的患者，平時(shí)要低鹽低脂飲食，盡量控制好自己的血壓、血脂和血糖。如沒有出血傾向和胃潰瘍等疾病，建議口服阿司匹林，預(yù)防腦梗死再發(fā)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-07-04 41029次

• 腦CT做的腦左側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑點(diǎn)狀低密度影怎么回事
  病情分析：腦CT出現(xiàn)腦左側(cè)基底節(jié)區(qū)斑點(diǎn)狀低密度影是腦梗塞的表現(xiàn)。當(dāng)患者的左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血管及其分支出現(xiàn)狹窄或者閉塞時(shí)，就會導(dǎo)致左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦組織壞死，從而在CT上可以表現(xiàn)出斑點(diǎn)狀的低密度影。意見建議：當(dāng)患者的腦CT出現(xiàn)左側(cè)基底節(jié)區(qū)斑點(diǎn)狀低密度影時(shí)，應(yīng)按照腦梗塞給予治療，包括阿司匹林抗血小板治療、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。此外，還可給予依達(dá)拉奉和丁苯肽保護(hù)腦細(xì)胞治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-07-10 26820次

• 大腦右側(cè)基底節(jié)區(qū)點(diǎn)片狀梗塞
  大腦右側(cè)基底節(jié)區(qū)點(diǎn)片狀梗塞可能是腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄、房顫栓子脫落等原因引起，患者一般會有頭暈、頭痛、惡心、言語不清、口角歪斜、左側(cè)肢體活動(dòng)無力、麻木等癥狀?；颊咝枰皶r(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如尿激酶、阿司匹林等。治療期間需要注意患者的護(hù)理，勤翻身，有不適癥狀及時(shí)治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 169次

• 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞
  患者如果出現(xiàn)了左側(cè)基地節(jié)區(qū)腦梗死，會產(chǎn)生比較明顯的癥狀，因?yàn)榛坠?jié)區(qū)是感覺纖維，還有運(yùn)動(dòng)纖維比較集中的地方。如果這個(gè)地方出了問題，臨床癥狀會非常的明顯，尤其是內(nèi)囊區(qū)，如果梗死灶包括這些區(qū)的話，就會出現(xiàn)這個(gè)典型的三偏癥狀，比如偏身感覺障礙，偏癱，偏盲，有可能給患者留下一定的后遺癥。主要的檢查是需要做頭
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 138次