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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 18010次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進食了過多的糖分所導致的，在正常進食的時候或者在標準糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 4273次

• 肌鈣蛋白升高
  肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，可見于急性的心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，肺梗死，心力衰竭以及其他導致心肌損傷的疾病，比如胰腺炎，結(jié)締組織病等等，數(shù)值越高損傷的范圍越廣。在急性心肌梗死患者三到六個小時開始釋放到血液當中，十到二十四個小時會達到高峰，恢復正常時間血清肌鈣蛋白I(TnI)和肌鈣蛋白T(TnT)分別為十到十五天和五到七天，部分腎功能不全的患者也可以出現(xiàn)升高。一般情況下，肌鈣蛋白升高結(jié)合心電圖或者是心臟彩超也或者是冠脈ct有助于I型心肌梗死的早期診斷和治療。當然掌握肌鈣蛋白升高的變化規(guī)律有助于肌鈣蛋白升高的鑒定和診斷，比如說劇烈運動，心動過速，急性的肺栓塞等等引起的一過性心肌損傷，肌鈣蛋白都可以出現(xiàn)一過性升高，但是在一到兩天內(nèi)就可以恢復正常。
  語音時長 1:44”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 36402次

• 肌鈣蛋白4.42是心梗嗎
  肌鈣蛋白4.42是偏高的，但是并不一定就代表著心梗。因為在發(fā)生了急性腎病、急性腦血管疾病，或者急性心肌炎這種心肌損害的情況，或者任何導致心肌損傷情況，這種情況下都可以導致肌鈣蛋白升高，所以肌鈣蛋白4.42，并不一定是心肌梗塞。肌鈣蛋白包括肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i。肌鈣蛋白t是肌肉組織收縮的調(diào)節(jié)蛋白，位于收縮蛋白的細肌絲上，在肌肉收縮和舒張過程中起著重要的調(diào)節(jié)作用。含有三個亞型：快反應型，慢反應型和心肌肌鈣蛋白。咱們常說的肌鈣蛋白升高，就是說的心肌肌鈣蛋白。這個蛋白是僅存在于心肌細胞的，是由肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i，肌鈣蛋白c三種亞單位組成的一種絡合物，它是心肌細胞特有的抗原。在心肌細胞損傷時，從心肌細胞纖維上降解下來，所以肌鈣蛋白升高僅僅只是反映了心肌受損的情況，并不代表著心肌梗塞。
  語音時長 1:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 9421次

• 肌鈣蛋白大于多少是心梗
  病情分析：目前認為肌鈣蛋白超過正常上限的二倍就有心肌梗死的可能性，但是也不能單純依靠這一個指標，還需要結(jié)合患者的癥狀和體征，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，肌紅蛋白等指標的變化，還有心電圖的動態(tài)演變，心臟彩超的檢查等等來綜合判斷。意見建議：如果發(fā)生了心肌梗死，要盡早的撥打120去醫(yī)院就診治療?；颊咭⒁馄綇托那?，坐下或躺下休息，一定要避免緊張、焦慮的情緒。如果身邊有急救藥物，可以先及時的舌下含服。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-14 5210次

• 肌鈣蛋白增多高算心梗
  心肌梗死的診斷不能單獨靠肌鈣蛋白一種指標來診斷，還需要根據(jù)患者的臨床癥狀，體征，心肌酶，心電圖等一起來判斷，肌鈣蛋白升高一般也需要升高2倍以上，才有臨床意義。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2203次

• 肌鈣蛋白0.3是心梗嗎
  肌鈣蛋白0.3μg／L不一定是心梗，也有可能是心肌炎、心肌病等其他心臟器質(zhì)性病變導致，建議患者在醫(yī)院進行相關檢查，明確診斷并治療。肌鈣蛋白的數(shù)值分為肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I，是敏感性和特異性比較好的心肌標志物，當心肌受損時通常會對超敏肌鈣蛋白進行檢查確定病情。肌鈣蛋白T的正常值小于0.1μg／L，大于
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 1060次

• 肌鈣蛋白0.3是心梗嗎
  肌鈣蛋白是心肌細胞中的一種重要結(jié)構(gòu)蛋白，其正常范圍內(nèi)的濃度通常極低。當心肌受到損傷時，肌鈣蛋白會從細胞內(nèi)釋放出來，導致其在血液中的濃度升高。因此，肌鈣蛋白常被用作診斷心肌損傷，特別是急性心肌梗死的敏感指標。然而，肌鈣蛋白0.3ng/ml的水
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-20 0次