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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點(diǎn)，也同時具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10666次

• 胸部松弛沒彈性的原因

  胸部松弛，沒有彈性的原因有很多，第一，最常見的是胸罩佩戴不合適，胸罩過大或者是勒不住胸部，時間長了，由于重力的作用胸部就會下垂。如果胸罩過小會影響胸部的血液循環(huán)，也不利于乳腺和脂肪的發(fā)育，久而久之彈性會變差。第二，女性在產(chǎn)后有一定時期的哺乳，乳腺會在激素的作用下逐漸變大，哺乳期結(jié)束乳腺會相應(yīng)的縮小，而皮膚沒有相應(yīng)的回彈，皮膚內(nèi)的組織變小，胸部也會顯得松弛，沒有彈性。第三，過度減肥，減肥時會減少脂肪和相應(yīng)能量的攝入，胸部也會漸漸失去營養(yǎng)的支撐，而顯得松弛，沒有彈性。第四，不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動或者健身方法不合適，導(dǎo)致胸部的韌帶或者其他支撐組織損傷，造成胸部的松弛下垂。一般無需特殊處理，如果自覺比較影響美觀，可以考慮就診醫(yī)院整形治療。

  

  01:27
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-25 3739次

• 肺部結(jié)節(jié)ct看大小有誤差嗎
  肺部ct看結(jié)節(jié)在片子上看，它是一個斷層掃描，所以通常沒有明顯的誤差，但是看胸片就有誤差，因?yàn)橛幸粋€角度的問題，胸片也有正側(cè)位，就不存在一個斷層掃描，所以肺部ct看結(jié)節(jié)比較準(zhǔn)。那么肺部結(jié)節(jié)看ct，要明確它是炎性結(jié)節(jié)還是腫瘤的結(jié)節(jié)，還是肺結(jié)核的結(jié)節(jié)，所以只能判斷這個結(jié)節(jié)的位置和大小，但是對于他是什么性質(zhì)，還應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀，以及進(jìn)一步的檢查，如果患者有發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛、氣促。那么患者出現(xiàn)這些癥狀，考慮是肺炎還是肺結(jié)核還是肺癌，所以應(yīng)該進(jìn)一步的去確診，如果是肺炎，要做微生物培養(yǎng)，要么實(shí)驗(yàn)明確是什么致病菌，能選擇敏感抗生素抗菌治療。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 24897次

• 為什么超聲測量結(jié)果會有誤差
  超聲測量的依據(jù)是在相關(guān)切面上對興趣區(qū)內(nèi)的目標(biāo)進(jìn)行測量，其結(jié)果取決于切面的標(biāo)準(zhǔn)是否反映了真實(shí)臟器結(jié)構(gòu)或病變的規(guī)范影像。假設(shè)需要測量雞蛋的長徑，而在檢查操作中獲得的超聲圖像顯示的是斜斷面，結(jié)果就不能得到真實(shí)的場景。另外低張力的體型，也就是瘦長體形人群由于內(nèi)臟下垂，膽囊多半是程長楔形，膽囊底部位于肚臍以下的水平，若切面不到位，只顯示斜切面很容易造成膽囊底部的結(jié)石漏診。在腎臟測量時容易偏差的原因是對腎臟的解剖變異了解不夠，大多數(shù)人的腎臟在腰背部是從縱切面外八字開始，但并非完全如此。因?yàn)轶w型因素可能導(dǎo)致腎臟的縱軸不一樣，腎臟的旋轉(zhuǎn)不良并不少見，切面上沒有顯示光滑的輪廓外形，由于測量不規(guī)范會造成馬蹄腎被忽視也是常有發(fā)生的。
  語音時長 1:34”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 3110次

• 子宮肌瘤陰超有誤差嗎
  病情分析：對于子宮肌瘤的女性做陰超檢查以后，一般可能沒有明顯的誤差。這是因?yàn)榕栽谧鲫幊瑱z查的時候，是不需要憋尿，不會受到腸道、膀胱的影響，而是直接就可以看到子宮的大小，也能夠看到子宮上肌瘤的情況，所以一般做陰超檢查可能比腹部憋尿彩超更準(zhǔn)。意見建議：對于子宮肌瘤過大的女性，通常都建議要專門進(jìn)行手術(shù)，將子宮肌瘤摘除?？梢孕虚_腹手術(shù)，也可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-09 3304次

• 膽囊息肉有誤差嗎
  病情分析：如果前往醫(yī)院行膽囊息肉檢查，有時會出現(xiàn)一定的誤差，主要與患者是否進(jìn)食有關(guān)，如果患者飲食辛辣刺激的食物，食用大量脂肪含量高的食物，有可能促進(jìn)息肉的腫脹增大，但是誤差不會特別的大。意見建議：一旦明確膽囊息肉，應(yīng)當(dāng)積極的給予飲食調(diào)理、藥物治療，如果直徑超過一厘米，年齡超過50歲，單發(fā)病變，合并膽囊結(jié)石是惡性病變的危險因素，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 4102次

• 肺部結(jié)節(jié)ct看大小有誤差嗎
  肺部結(jié)節(jié)的CT檢查在醫(yī)學(xué)診斷中占據(jù)重要地位，然而，這種檢查在確定結(jié)節(jié)大小時并非絕對準(zhǔn)確，存在一定誤差。誤差的產(chǎn)生受多種因素影響，包括技術(shù)層面、結(jié)節(jié)特性以及操作者經(jīng)驗(yàn)等。從技術(shù)層面來看，CT圖像的分辨率直接影響結(jié)節(jié)大小的測量精度。高分辨率圖像
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 肺部結(jié)節(jié)ct看大小有誤差嗎
  肺部ct看結(jié)節(jié)在片子上看，它是一個斷層掃描，所以通常沒有明顯的誤差，但是看胸片就有誤差，因?yàn)橛幸粋€角度的問題，胸片也有正側(cè)位，就不存在一個斷層掃描，所以肺部ct看結(jié)節(jié)比較準(zhǔn)。那么肺部結(jié)節(jié)看ct，要明確它是炎性結(jié)節(jié)還是腫瘤的結(jié)節(jié)，還是肺結(jié)核的結(jié)節(jié)，所以只能判斷這個結(jié)節(jié)的位置和大小，但是對于他是什么性質(zhì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 1707次