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• t波倒置是什么意思

  心電圖包括p波、qrs波、t波，正常情況下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性兩種。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心絞痛的患者可以出現(xiàn)t波倒置。有些人群雖然t波倒置，但并沒有特殊的疾病，所以要根據(jù)個(gè)人情況來定。如果每次做心電圖的結(jié)果是一樣的，就沒有大的意義；如果兩次做心電圖的結(jié)果不一樣，t波倒置加深或有時(shí)倒置、有時(shí)正立，那要做進(jìn)一步檢查。有些人先天心肌缺血，相當(dāng)于先天心電圖就是這樣；如果每次心電圖結(jié)果一致，那就正常的不代表有心肌缺血。如果個(gè)t波倒置有動(dòng)態(tài)性的變化，有時(shí)加深了或有時(shí)是正立的，有時(shí)倒置，那有可能是心肌缺血，要做進(jìn)一步的檢查；比如做一個(gè)冠脈螺旋CT血管造影來查看下血管狹窄的程度，缺血的程度要根據(jù)造影的具體結(jié)果來定。年輕人也有可能出現(xiàn)t波倒置的情況。如果出現(xiàn)t波倒置，最好做個(gè)心電圖查看下。除了年歲大、有冠心病的人群可能會出現(xiàn)t波倒置以外，還有一些心肌病、心肌肥厚的人，也會出現(xiàn)t波倒置，所以要排除一下這些情況。

  

  02:50
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 9852次

• T波改變是什么意思

  T波是心電圖的一部分或一個(gè)成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能會出現(xiàn)異常的改變。比如與QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅變小，甚至是變的低頻，這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來講，缺乏特異性，單純的依據(jù)心電圖的T波改變，很難診斷具體的某一類，或某一個(gè)疾病，需要結(jié)合其他檢查的結(jié)果，比較常見的T波的改變，是T波的倒置或T波的低平，那這兩種情況可能會見于心肌缺血、電解質(zhì)的紊亂、高血壓、心肌病等等，具體屬于哪一種疾病，還要看心電圖的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他檢查，比如心臟彩超等檢查結(jié)果，進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。

  

  01:52
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 20113次

• 心電圖p波增寬
  心電圖p波增寬主要是見于肺心病，先心病或者是心肌梗死，電解質(zhì)紊亂等。p波振幅改變，在臨床上有非常重要的意義，如果心電圖p波增寬，可能是以下幾種疾?。阂弧⒂曳繑U(kuò)大，見于先心病，肺心病等。二、心房內(nèi)差異傳導(dǎo)，竇性p波幅度正常，發(fā)生房性和室性的早搏，房性心動(dòng)過速，p波異常高尖。三、心房內(nèi)壓力增高，p波高尖。四、電解質(zhì)紊亂，低血鉀癥和甲狀腺功能亢進(jìn)等都可能會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。另外p波也有可能會出現(xiàn)減小振幅的現(xiàn)象，p波振幅減小主要是因?yàn)榧?dòng)起源于竇房結(jié)尾部，房室結(jié)節(jié)律激動(dòng)，起自心房中部，也有可能是過度肥胖，甲狀腺功能減退的時(shí)候，全身性水腫，氣胸，大量心包積液的時(shí)候，高鉀血癥，隨著鉀濃度逐漸升高，p波振幅會逐漸減少，直至消失。
  語音時(shí)長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 56192次

• t波低平倒置
  出現(xiàn)這種情況首先要考慮的是出現(xiàn)心肌缺血，t波倒置是一種臨床上常見的心肌缺血病，運(yùn)動(dòng)時(shí)t波更低或者是會發(fā)生倒置，尤其心動(dòng)過速的時(shí)候口服鉀鹽可以預(yù)防發(fā)生，多見于瘦長無力體型，t波倒置也可見于肥胖的年輕人。如果出現(xiàn)這種情況要盡量避免熬夜，保持心情的舒暢，盡量避免出現(xiàn)感冒的情況。如果出現(xiàn)了心肌缺血，可以配合使用單硝酸異山梨酯擴(kuò)張心臟血管。而如果出現(xiàn)乏力的情況并且出現(xiàn)心慌和心悸，可以配合保心片進(jìn)行使用。對于心肌缺血的治療首先要打通血管讓血液流過去，這是治療心肌缺血最直接的途徑。這樣治療方式在臨床上往往是以心臟搭橋或者是心臟介入治療，通過球囊擴(kuò)張安放支架能夠使狹窄的血管恢復(fù)暢通，血流就可以流過去。在中藥里可以使用葛根或者丹參這樣成分的藥物來使心臟血管血流得到改善。
  語音時(shí)長 1:56”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 21022次

• p波增寬怎么辦
  病情分析：p波增寬的情況首先要考慮的是可能有心臟瓣膜病的這種情況發(fā)生而在瓣膜病當(dāng)中，二尖瓣狹窄是最典型的，它的特征就是會出現(xiàn)p波增寬的這種現(xiàn)象，建議還是要做了心臟彩超，明確病因之后進(jìn)行對癥的治療。意見建議：自己不可盲目使用治療方法，除了積極治療以外，要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 3604次

• T波改變需要治療嗎？
  病情分析：多數(shù)T波改變反應(yīng)心悸，存在缺血情況需要治療，部分青年女性由于副交感神經(jīng)興奮所引起的T波改變，則不需要治療。T波主要反應(yīng)心室除極，多數(shù)患者有心肌缺血情況，一般會出現(xiàn)T波改變，比如倒置與低平，但有些青年女性患者副交感神經(jīng)興奮也可以引起生理性T改變。意見建議：建議患者進(jìn)行心得安實(shí)驗(yàn)，可以有效鑒別缺血性改變或副交感神經(jīng)性改變，尤其是青年女性，多數(shù)建議接受心得安實(shí)驗(yàn)。另一方面如果有心前區(qū)疼痛等臨床癥狀也需要進(jìn)一步檢查，比如冠脈造影等，一般建議每半年復(fù)查一次心電圖。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-08 2601次

• 竇性心率高、T波低平、倒置
  竇性心率高、T波低平、倒置可能是心肌炎、心包炎、心肌缺血等，可進(jìn)行藥物、手術(shù)治療。1、心肌炎：發(fā)病原因包括自身免疫因素異常、物理因素等，可服用輔酶Q10膠囊、纈沙坦膠囊、維生素C片等，也可以通過主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、心臟移植術(shù)治療。2、心包炎：主要是感染因素、外傷等病因?qū)е?，需要服用呋塞米片、阿司匹林腸
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-26 181次

• 心電圖p波增寬
  心電圖p波增寬主要是見于肺心病，先心病或者是心肌梗死，電解質(zhì)紊亂等。p波振幅改變，在臨床上有非常重要的意義，如果心電圖p波增寬，可能是以下幾種疾?。阂?、右房擴(kuò)大，見于先心病，肺心病等。二、心房內(nèi)差異傳導(dǎo)，竇性p波幅度正常，發(fā)生房性和室性的早搏，房性心動(dòng)過速，p波異常高尖。三、心房內(nèi)壓力增高，p波高尖
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 455次