肱骨外上髁炎，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到肘部外側(cè)疼痛。
網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。研究顯示，手腕伸展肌，特別是橈側(cè)腕短伸肌，在進行手腕伸直及向橈側(cè)用力時，張力十分大，容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸，形成輕微撕裂。
檢查：
檢查時局部無紅腫，關(guān)節(jié)功能不受限。肱骨外上髁有局限性壓痛。仔細檢查可發(fā)現(xiàn)敏感的壓痛點。
伸肌腱牽拉試驗（mills征）：肘伸直，握拳、屈腕。然后將前臂旋前，能誘發(fā)肘外側(cè)劇痛者為陽性。肱骨外傷髁炎由于有肌筋膜炎，做該試驗時疼痛明顯。
X射線檢查：X射線攝片一般無異常表現(xiàn)。病程長者可見骨膜反應(yīng)，在肱骨外上髁附近有鈣化沉積。
治療：
1.休息及改變活動模式
適當?shù)男菹τ诩毙云冢▏乐丶t、腫、痛）特別重要，然而改變活動模式則更為重要。找出受傷的原因，然后作出相應(yīng)的改變，便可以減緩病情。
2.物理治療
休息、固定、抬高及電療、舒肘通筋貼可以控制炎癥，使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。
3.藥物
消炎類藥物可以幫助減輕疼痛及發(fā)炎情況。
4.局部封閉
選擇局部類固醇注射，對于一些無禁忌癥的患者來說，也是一種有效的方法。
5.外科治療
經(jīng)過非手術(shù)治療癥狀無改善或反復(fù)發(fā)作者，可考慮手術(shù)治療，選用伸肌腱起點剝離松解術(shù)或卡壓神經(jīng)血管束切除術(shù)。
肱骨外上髁炎--肘部疼痛的常見原因
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-08-303853次
以上內(nèi)容僅供參考
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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付殿躍
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郭嘯
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劉鳳岐
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鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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