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    人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見問題之關(guān)節(jié)僵硬

    關(guān)節(jié)僵硬

    全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)偃硬,包含關(guān)節(jié)伸屈范圍不能達到正常范圍,或雖能達到 90度一0度一 10度的范圍,但不能完成某些日常生活動作。

    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后導(dǎo)致偃硬的因素是多方面的,如:

    ①假體選擇不當,假體安裝位置有誤,關(guān)節(jié)周圍軟組織松解不夠或松弛;

    ② 髕股關(guān)節(jié)有問題;

    ③術(shù)后疼痛、感染、下肢腫脹影響關(guān)節(jié)活動康復(fù);

    ④假體碎骨引起的滑膜炎等;

    ⑤對疼痛耐受性差,康復(fù)訓(xùn)練不佳。

    1.處理  

     ①全面檢查,弄清關(guān)節(jié)僵硬的原因,重點觀察是否存在關(guān)節(jié)腫脹、滲出、皮溫升高等感染跡象,如有應(yīng)做相應(yīng)處理;

    ②X 線檢查,了解假體位置、大小、髕股關(guān)節(jié)對合點是否有不當,如無,對非感染性的早期關(guān)節(jié)僵硬可行按摩、體療;

    ③對有明顯假體位置不當者,或?qū)ΡJ刂委熽P(guān)節(jié)活動仍不滿意者,可進行返修術(shù)。

    2.預(yù)防  

    ①對攣縮的軟組織進行充分松解;

    ②截骨要充分;

    ③選擇合適的假體;

    ④ 假體植入位置要正確;

    ⑤術(shù)后早期進行膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉,2周內(nèi)伸屈范圍應(yīng)超過0度—90度,否則要在麻醉下施行手法按摩。 

    以上內(nèi)容僅供參考

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