腹壁疝又稱腹外疝，是指腹腔內(nèi)的臟器或者組織連同腹膜的壁層，經(jīng)過(guò)腹壁的薄弱點(diǎn)，向體表突出所致腹部出現(xiàn)的腫塊。主要是由于先天鞘突閉鎖不完全或者后天腹壁的腹橫筋膜、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌存在不同程度的薄弱所致，其中最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是小腸。
腹壁疝是什么
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-01-0314223次
概述：
分類：
根據(jù)疝內(nèi)容物是否能還納分為可復(fù)性疝、難復(fù)性疝、崁頓性疝和絞窄疝。可復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物可以很容易的還納，難復(fù)性疝指疝內(nèi)容物不能還納或者不能完全還納，但是并不引起嚴(yán)重癥狀。崁頓性疝則是因?yàn)轲弈翌i有彈性，疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊后，疝囊頸收縮，卡住了內(nèi)容物，使之不能還納，但是并沒(méi)有存在血運(yùn)障礙。而最嚴(yán)重的絞窄疝則是在崁頓的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了疝內(nèi)容物的血運(yùn)不暢，使之壞死，當(dāng)崁頓疝出現(xiàn)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，提示小腸壞死。臨床上，崁頓疝和絞窄疝是需要緊急手術(shù)的。
治療建議：
除了1歲以下的嬰兒以及不能手術(shù)的患者，其余都建議手術(shù)行疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)基本原則就是從病因出發(fā)，疝囊高位結(jié)扎加薄弱點(diǎn)的修補(bǔ)。傳統(tǒng)的疝囊修補(bǔ)術(shù)是在腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌腱膜、腹橫筋膜等層面進(jìn)行縫合，但是這是一種存在張力的修補(bǔ)，可能還會(huì)在高壓下導(dǎo)致復(fù)發(fā)。而無(wú)張力疝修補(bǔ)則是運(yùn)用人工的高分子材料網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)，術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)少，臨床應(yīng)用多。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹壁疝是什么腹壁疝是一個(gè)大的概念，就是我們?nèi)梭w的肚子、腹壁，任何部位出現(xiàn)了缺損、薄弱，形成了洞我們都叫腹壁疝。它可以發(fā)生在腹壁的各個(gè)部位，大腿根可以發(fā)生腹股溝的斜疝、直疝和股疝；肚臍可以發(fā)生臍疝；肚子上做過(guò)手術(shù)可以發(fā)生切口疝；肚子上做過(guò)造口的手術(shù)，可以發(fā)生造口旁疝；還有像腹部正中，肚臍的上下，如果這個(gè)地方形成了薄弱，我們叫白線疝。所以整個(gè)腹壁疝，是在我們腹壁的各個(gè)部位都可能發(fā)生的缺損和薄弱。但是常見(jiàn)的還是大腿根發(fā)生的腹股溝疝，如果你腹部做過(guò)手術(shù)，那在手術(shù)刀口的部位會(huì)形成腹壁的切口疝。
01:12
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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什么是腹壁切口疝腹壁的切口疝，是一種非常常見(jiàn)的一種腹壁疾病，主要原因就是腹壁做過(guò)了手術(shù)，這種肌肉的延續(xù)性被破壞。尤其是那種術(shù)后，切口愈合不良，術(shù)后感染的病人，還有比如說(shuō)老年患者，營(yíng)養(yǎng)狀況比較差，還有就是比如說(shuō)老年便秘，咳嗽、肥胖的病人，都是容易對(duì)局部切口，造成這種壓力，導(dǎo)致肌肉這種切口出現(xiàn)了缺損，腹腔內(nèi)臟器向外疝出。病人一般常見(jiàn)的就是在腹壁切口，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)包塊、逐漸增大，而且站的時(shí)候明顯，平臥位之后可以回納到腹腔。
01:10
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-12-02 9871次
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腹壁疝是什么腹壁疝是腹腔臟器連同腹膜經(jīng)腹壁薄弱處或者孔隙突出導(dǎo)致的，各種年齡均可以發(fā)生，比較常見(jiàn)的有腹股溝疝，股疝，臍疝，白線疝，切口疝等，只要是正常人腹壁上多多少少都有薄弱的區(qū)域，例如腹股溝管，股管，還有些人的腹壁上有些部位發(fā)育有缺陷，如臍環(huán)閉鎖不全，腹白線缺損等，還有手術(shù)切口外傷造成的腹壁損傷，以及老年患者的肌肉萎縮造成的腹壁肌肉薄弱等，這些都構(gòu)成腹壁疝發(fā)生的先決條件。病因主要是腹壁薄弱處或者孔隙，第二是腹內(nèi)壓增高。病人的主要表現(xiàn)是腹壁發(fā)生包塊突出，有時(shí)可以下降到陰囊或者使陰囊增大，腫塊會(huì)讓病人有下墜感，伴有腫脹疼痛，如果發(fā)生嵌頓可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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腹壁疝是什么腹壁疝是臨床上很常見(jiàn)的疾病，患者主要表現(xiàn)為在腹壁出現(xiàn)腫物，腫物在增加腹壓或者患者勞累的時(shí)候出現(xiàn)，在患者休息或者放松腹部的時(shí)候，腫物可以消失，臨床上稱作腹壁疝。腹壁疝的發(fā)生是由于腹壓的增加以及腹壁的缺損所引起。當(dāng)患者腹壁發(fā)生缺損的時(shí)候，此時(shí)如果發(fā)生了腹壓增加，腹腔內(nèi)的內(nèi)容物會(huì)通過(guò)薄弱的地方向腹壁突出，臨床上稱作腹壁疝。發(fā)生了腹壁疝以后需要控制腹壓以及手術(shù)修復(fù)薄弱區(qū)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉歡歡
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李志明
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李延海
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小孩腹壁疝是什么癥狀一般來(lái)說(shuō)，小孩腹壁疝的主要臨床癥狀為患者會(huì)出現(xiàn)腹壁的腫塊；并且需要注意的是，腫塊在直立行走的時(shí)候會(huì)比較明顯，但是，在平臥休息的時(shí)候會(huì)消失，甚至是縮小。而且需要注意的是，小孩腹壁疝一旦出現(xiàn)上述的臨床癥狀，必須要引起足夠的重視，否則有一部分小孩腹壁疝會(huì)出現(xiàn)嵌頓，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、惡心、嘔吐、
高鵬驥
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腹壁疝是什么病,嚴(yán)重嗎腹壁疝是指腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁缺損或薄弱區(qū)向外滲出的一種疾病，如果患者無(wú)明顯的癥狀，一般不厲害。如果有明顯的癥狀，通常比較厲害，需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、一般不厲害：腹壁疝發(fā)病原因主要與先天發(fā)育缺陷或后天缺損有關(guān)，如果患者病情輕微，沒(méi)有明顯的不適癥狀，僅表現(xiàn)為局部包塊，這種情況一般不算厲害，可能會(huì)自行回納，
劉寶胤
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