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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 10555次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-30 5606次

• 1型糖尿病不打胰島素可以嗎
  作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一，糖尿病它主要分為四型，一型、二型、特殊類型糖尿病以及妊娠期糖尿病。這里面二型糖尿病占絕大多數(shù)，95%以上，其次就是一型糖尿病。一型糖尿病它的特點是胰島素的絕對缺乏，也就是說它的功能是喪失了的，所以說胰島素對于一型糖尿病病患者而言，它不僅僅是一種治療方法，而是一種維持生命的生命激素，我們可以這樣認為。因此，對于一型糖尿病的患者，它不打胰島素唯一的可能就是，他可能通過胰島移植，不管是用干細胞移植的方法，還是體外移植的方法，來把自己的胰島恢復，這樣的情況可能是不需要打胰島素。否則，一型糖尿病的患者是肯定是需要打胰島素的，而且是終身打，因為它本身已經(jīng)不能夠合成分泌胰島素了。針對于胰島移植這個激素本身，像干細胞移植，近些年國家已經(jīng)開始限制了。因為它有很多灰色的地帶，很不規(guī)范，而至于這種直接的胰島移植目前能夠開展的醫(yī)院也很少，因為它的手術(shù)難度很大。所以說對于絕大多數(shù)我認為可能超過99%的患者?；旧纤绻加幸恍吞悄虿〉脑?，終身打胰島素是一個必然的結(jié)局，很難避免。當然，如果有條件真的能夠?qū)崿F(xiàn)胰島移植的話，那也肯定是最理想的結(jié)局。
  語音時長 01:56”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-28 6957次

• 糖尿病不打胰島素吃藥可以嗎
  對于部分糖尿病患者來說，可以不打胰島素，通過口服藥物進行治療，因為這類患者，通過口服降糖藥物就能夠達到比較好的治療效果，通?；颊叩难潜容^穩(wěn)定，因此口服藥物是能夠取得比較好的治療效果，不需要進行胰島素的注射。但是需要明白的是，并不是所有的糖尿病患者，不打胰島素吃藥就可以，對于一些癥狀比較嚴重，或者是突然出現(xiàn)血糖急劇升高的糖尿病患者來說，往往需要通過注射胰島素進行治療，所以對于胰島素的具體使用，應當在醫(yī)生的指導下進行。
  語音時長 01:12”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-17 6727次

• 糖尿病不打胰島素會怎樣
  病情分析：糖尿病患者不一定非要打胰島素才能控制血糖，需要根據(jù)胰島功能情況以及病情嚴重程度來決定。如果是一型糖尿病患者必須胰島素治療，屬于依賴胰島素為生，停用胰島素就會發(fā)生自發(fā)酮癥酸中毒，甚至昏迷。對大多數(shù)的二型糖尿病患者來說，多數(shù)情況下不需要胰島素治療，但出現(xiàn)急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒或者有嚴重的并發(fā)癥如腎功能異常、視網(wǎng)膜病變等情況時，也需要采用胰島素治療。意見建議：所以，糖尿病患者是否采用胰島素治療，一定要在專科醫(yī)生指導下進行，如果病情需要，就應該及時的開始胰島素治療，控制高血糖。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-23 1003次

• 2型糖尿病打胰島素會成1型嗎
  針對二型糖尿病的治療是需要進行規(guī)范的控制血糖，可以考慮用胰島素控制血糖，胰島素治療糖尿病的話并不會將二型糖尿病變成一型糖尿病。那么長期將血糖控制在合理的范圍，能夠延緩或者減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2203次

• 1型糖尿病胰島素原則
  1型糖尿病胰島素原則是三短一長，三短是指使用三次短效或超短效的胰島素，用完三次胰島素之后，再加一次長效的胰島素。1型糖尿病指體內(nèi)胰島素絕對不足，必須使用胰島素治療才能獲得滿意療效，而且需要長期或主要以胰島素治療。常用的胰島素的方式是三短一長，也就是三餐前應用短效或者速效的胰島素進行皮下注射，睡前進行
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 789次

• 1型糖尿病能不能不打胰島素
  1型糖尿病通常不可以不打胰島素。因為如果不打胰島素，一般會導致嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，使患者出現(xiàn)生命危險。1型糖尿病主要是一種自身免疫性疾病，由于攜帶有易感基因的個體，在環(huán)境因素的作用下啟動自身免疫反應，會產(chǎn)生多種針對胰島細胞的β抗體。從而使β細胞持續(xù)受損、功能衰竭，胰島素
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 592次