血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊邔ψ陨硌“蹇乖拿庖呤チ四褪苣芰?，產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板生成減少或者被破壞的過度，引起血小板減少，導(dǎo)致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見。
血小板減少性紫癜能治好嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-268311次
概述：
治療方法：
1、一般治療：急性出血的患者，應(yīng)該嚴(yán)重臥床休息，避免外傷，酌情使用止血的藥物。
2、觀察：如果患者沒有明顯的出血傾向，血小板不適十分的低，并且沒有進(jìn)行手術(shù)，沒有受外傷，發(fā)生出血 的風(fēng)險(xiǎn)很小，則可以暫時(shí)觀察。
3、糖皮質(zhì)激素：可以減輕機(jī)體的免疫炎癥反應(yīng)，改善毛細(xì)血管通透性，自己骨髓造血以及血小板的釋放，常用潑尼松分次口服，或者大劑量的地塞米松口服，重度的患者可使用丙種球蛋白治療，主要適用于急癥的患者。
4、脾切除術(shù)：經(jīng)過激素治療無效的患者可以考慮脾切除術(shù)，但是需要掌握禁忌癥及適應(yīng)癥。
5、藥物治療：常用促血小板生成的藥物，重組人血小板生成素、長春新堿、環(huán)孢素等。
預(yù)后：
本病經(jīng)過積極的治療，80%以上的患者可以長期存活，但是生活中需要避免外傷等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 51842次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7507次
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血小板減少性紫癜能治好嗎1、部分該病的患者治愈比較容易，對激素敏感且不反彈的患者治療效果是不錯(cuò)的，但是后期預(yù)防期也需要積極觀察及隨訪，避免復(fù)發(fā)。2、而對于激素用藥反復(fù)的患者，治療過程則比較復(fù)雜，治療過程比較長，有的切脾治療，緩解時(shí)間長，但數(shù)年后仍有反復(fù)。3、但是有條件的患者建議中藥調(diào)節(jié)免疫治療，以涼血解毒治療為主，免疫功能開始恢復(fù)的時(shí)候，其血小板就會(huì)緩慢的上升，之后繼續(xù)方案鞏固治療，一般患者的血小板是可以恢復(fù)正常的，之后患者再積極的預(yù)防，制止復(fù)發(fā)。血小板減少的患者一定要重視疾病，不要過于擔(dān)心自己能不能治好，積極的治療才是治愈疾病地關(guān)鍵。在治療疾病的過程中，患者還應(yīng)該積極的配合醫(yī)生，保持積極樂觀的治療心態(tài)，才能夠更快的控制疾病。語音時(shí)長 1:30”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-01 7954次
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血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常增多，以及缺乏任何原因?yàn)樘卣鳎“鍦p少性紫癜，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例沒有差別，根據(jù)持續(xù)時(shí)間可以分為新發(fā)性，持續(xù)性和慢性。兒童的血小板減少紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)可以自發(fā)緩解，急性的血小板減少性紫癜，大多可自愈，屬于良性的疾病。成人血小板減少性紫癜自發(fā)緩解者很少，約三分之一的患者對激素及脾切除無效，這些患者常常遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，一般的預(yù)后尚可，約有百分5%的患者屬于嚴(yán)重的血小板減少，可以因顱內(nèi)出血或者重要臟器的出血而死亡，所以絕大多數(shù)的血小板減少性紫癜預(yù)后尚可，少數(shù)病情嚴(yán)重的可因?yàn)槌鲅霈F(xiàn)死亡的情況。語音時(shí)長 1:34”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-31 5412次
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血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過免疫機(jī)制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導(dǎo)致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過治療是可以獲得比較長的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-22 1903次
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血小板減少性紫癜中藥能治好嗎血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。針對病因治療，中醫(yī)可以選擇，但要結(jié)合西醫(yī)共同治療，這樣保險(xiǎn)一些，至于能否治好不能保證。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-24 2501次
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急性血小板減少性紫癜能治好嗎急性血小板減少性紫癜一般能治好，可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。急性血小板減少性紫癜可能與免疫、遺傳、原發(fā)性疾病等有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、粘膜出血，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔及牙齦出血，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血，急性血小板減少性紫癜是一種良性疾病，經(jīng)過積極的治療可以治好。急性血小板減少性紫癜可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-11 390次
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小孩血小板減少性紫癜能治好嗎小孩血小板減少性紫癜一般不能治好，但是通過積極有效的治療可以使病情控制在正常范圍內(nèi)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導(dǎo)致的皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與免疫因素、遺傳因素等有關(guān)?；颊呋疾∫院髸?huì)反復(fù)出現(xiàn)皮膚及粘膜瘀點(diǎn)、紫癜、鼻出血、牙齦出血、乏力、頭痛、意識(shí)紊亂、智力障礙、蛋白
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 47次
