在女性懷孕20周到生產(chǎn)期間，正常位置的胎盤(pán)在胎兒被分娩之前部分或完全脫離子宮壁，這稱為胎盤(pán)早剝。輕度的主要癥狀是陰道出血，出血量一般較多，顏色為暗紅色，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血征象不顯著。嚴(yán)重胎盤(pán)早剝的主要癥狀是突然持續(xù)性腹痛、腰痛，其程度取決于剝離表面的大小和胎盤(pán)后積聚的血液量。血液越多，疼痛就越嚴(yán)重。癥狀嚴(yán)重的可能會(huì)危及母親與胎兒的生命危險(xiǎn)。
胎盤(pán)早剝的危害
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院婦科
2018-11-164794次
概述：
胎盤(pán)早剝的治療：
對(duì)于出現(xiàn)這種情況的孕婦，應(yīng)根據(jù)患者入院時(shí)的情況嚴(yán)重程度，進(jìn)行相應(yīng)的治療方式，應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，糾正休克，盡快改善患者病情。輸血必須及時(shí)，盡量失去新鮮血液，既能補(bǔ)充血容量又能補(bǔ)充血液凝固因子；及時(shí)終止懷孕，胎盤(pán)早剝威脅著母嬰的安全，母嬰的預(yù)后與及時(shí)治療密切相關(guān)。在胎兒被分娩之前，胎盤(pán)可能繼續(xù)被剝離，并且難以控制出血。病程越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因此，一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法取決于患者出現(xiàn)癥狀的嚴(yán)重程度，及胎兒的宮內(nèi)狀況和子宮頸的開(kāi)放程度。
胎盤(pán)早剝的預(yù)防：
妊娠中期和晚期容易發(fā)生妊娠和妊娠綜合征。一旦孕婦出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行早期治療；走路時(shí)要小心，特別是上下樓梯時(shí)，不要到擁擠的地方，避免乘坐公共汽車，也不要開(kāi)車，以免摔倒或沖擊擠壓腹部；產(chǎn)前檢查可以在處理過(guò)量羊水或雙胞胎時(shí)及早發(fā)現(xiàn)異常。避免宮內(nèi)壓力突然下降。如果發(fā)生胎盤(pán)早剝，可以通過(guò)超聲波檢查及早發(fā)現(xiàn)，并應(yīng)盡快采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策；在懷孕期間，避免仰臥位和腹部創(chuàng)傷；突然腹痛和陰道出血應(yīng)立即治療。一旦確定胎盤(pán)早剝應(yīng)盡快終止妊娠，爭(zhēng)取在胎盤(pán)早剝6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。
以上內(nèi)容僅供參考
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胎盤(pán)早剝的原因胎盤(pán)早剝?cè)蛴泻芏?，最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變，比如說(shuō)有些孕婦到孕晚期的，沒(méi)注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂，就導(dǎo)致胎盤(pán)早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說(shuō)有些雙胎，或者羊水過(guò)多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤(pán)可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導(dǎo)致胎盤(pán)早剝了，還有一些其他的原因，比如說(shuō)外傷或者妊娠期高血壓，這些問(wèn)題都因?yàn)檠艿膯?wèn)題，或者壓力的改變，導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。
01:09
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-11-22 11071次
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胎盤(pán)早剝的癥狀胎盤(pán)早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見(jiàn)于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發(fā)生，胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng)，還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候，就發(fā)生胎監(jiān)的異常，胎盤(pán)早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所，也有可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝的。現(xiàn)在這種胎盤(pán)早剝發(fā)生率越來(lái)越多，誘因也越來(lái)越多，不像過(guò)去經(jīng)典的，像我剛才說(shuō)的那些情況，如果要是發(fā)生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫(yī)院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因?yàn)檎f(shuō)我腹痛，急著就，肯定是胎盤(pán)早剝了，就引起恐慌了，一定要認(rèn)真冷靜，到醫(yī)院去由醫(yī)生來(lái)做鑒別診斷。
01:30
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-11-22 9124次
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胎盤(pán)早剝的影響胎盤(pán)早剝對(duì)母胎影響都特別大，剖宮產(chǎn)率、貧血、產(chǎn)后出血率，DIC發(fā)生率均升高。由于胎盤(pán)早剝出血引起胎兒急性缺氧，新生兒窒息率、早產(chǎn)率、胎兒宮內(nèi)死亡率明顯升高，非常兒死亡率約為11.9%左右，是無(wú)胎盤(pán)早剝者的25倍。尤其重要的是，胎盤(pán)早剝的新生兒，還可遺留顯著的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷，腦性麻痹等嚴(yán)重的后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
滕玉翠
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 4312次
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胎盤(pán)早剝的癥狀胎盤(pán)早剝的典型癥狀，是持續(xù)性的下腹痛伴陰道出血，如果剝離的面積比較大，陰道出血比較多，可以伴有惡心，嘔吐，面色蒼白，失血性休克的癥狀。胎盤(pán)早剝有一定的誘因，比如孕婦有合并妊娠期高血壓，重度子癇前期，慢性高血壓，慢性腎臟性疾病或者是血管性疾病的孕婦容易導(dǎo)致胎盤(pán)早剝，還有雙胎，或者是胎膜早破，羊水流出過(guò)快，在破水之后，出現(xiàn)持續(xù)性的下腹痛，血性羊水。再就是孕婦在行走或者是其他情況下腹部受到撞擊，有可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝，特別是撞擊后出現(xiàn)的持續(xù)性下腹痛。所以一旦有持續(xù)性的下腹痛，都要警惕胎盤(pán)早剝的形成，及時(shí)到醫(yī)院救治，及時(shí)排外胎盤(pán)早剝，一旦確診胎盤(pán)早剝，急診手術(shù)將胎兒娩出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
付勇輝
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-15 2804次
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胎盤(pán)早剝的危害有哪些胎盤(pán)早剝是懷孕期間比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，它所帶來(lái)的危害包括以下幾點(diǎn)。 第一胎盤(pán)從子宮剝離，這樣胎兒就失去了供血和供氧的來(lái)源，會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起胎兒宮內(nèi)死亡。 第二胎盤(pán)從子宮剝離，這樣子宮壁的血管就會(huì)開(kāi)放，羊水或者其他健身組織，就可以通過(guò)這些血管進(jìn)入母體循環(huán)，進(jìn)而引發(fā)出血或者是羊水栓塞。 如果懷疑是胎盤(pán)早剝，應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查，及時(shí)終止妊娠。
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2018-11-24 2502次
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胎盤(pán)早剝?nèi)绾蚊枋鎏ケP(pán)病情分析：胎盤(pán)早剝的胎盤(pán)，是可見(jiàn)胎盤(pán)的子宮面，可見(jiàn)壓跡，胎盤(pán)組織呈暗紅色。胎盤(pán)早剝，一般行剖宮產(chǎn)終止妊娠，當(dāng)進(jìn)入宮腔時(shí)可發(fā)現(xiàn)血性羊水。胎兒娩出后，娩出胎盤(pán)時(shí)子胎盤(pán)與子宮之間可見(jiàn)凝血塊。意見(jiàn)建議：胎盤(pán)早剝，常見(jiàn)的原因有妊娠期高血壓以及母體的血管病變，臍帶過(guò)短或相對(duì)過(guò)短，機(jī)械性因素，靜脈壓突然升高，宮腔內(nèi)壓力突然降低等。妊娠期監(jiān)測(cè)血壓及血管病變的變化，分娩時(shí)注意有無(wú)因臍帶過(guò)短而導(dǎo)致胎心的變異，妊娠期避免外力撞擊等均可以有效的預(yù)防胎盤(pán)早剝的發(fā)生。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-06-25 2304次
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如何預(yù)防胎盤(pán)早剝預(yù)防胎盤(pán)早剝應(yīng)當(dāng)從以下幾方面引起注意：懷孕中后期注意適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，不過(guò)參加過(guò)多的活動(dòng)，不要做幅度過(guò)大的動(dòng)作，注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當(dāng)?shù)男越?，注意?dòng)作要輕，次數(shù)要少。懷孕后期禁止性交，避免胎兒受到刺激而引起胎盤(pán)早剝。懷孕期注意定期的參加體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病情況，及時(shí)的糾正。分
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-10-10 1135次
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胎盤(pán)早剝遺傳嗎胎盤(pán)早剝不會(huì)遺傳，胎盤(pán)早剝是指妊娠20周以后或者分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離。臨床上根據(jù)癥狀分為輕度和重度，輕度的病人陰道出血量比較多，肚子疼痛不明顯或者只是輕微的不舒服。但如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，隨著剝離面積的增大，腹痛會(huì)轉(zhuǎn)換為持續(xù)性的，而且宮腔內(nèi)出血量越來(lái)越多，腹痛逐漸加重
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-10-12 821次
