三叉神經痛微血管減壓手術是最常用的手術方式，也是最有效的手術方式。因為三叉神經痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動脈搏動刺激三叉神經所致，通過微血管減壓手術是在耳后進行切口，小骨瓣開顱。打開硬腦膜后，通過顯微鏡尋找責任血管然后予以分離，在血管跟神經之間用棉片進行阻擋，這樣能夠避免血管搏動刺激神經，所以能夠使癥狀消退。
三叉神經痛微血管減壓
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2018-11-133553次
概述：
三叉神經痛癥狀：
三叉神經痛主要是出現發(fā)作性的一側面部劇烈疼痛癥狀，可以表現為像電擊樣、刀割樣以及燒灼樣疼痛，發(fā)作時疼痛劇烈，一般是無法耐受的，可以持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后自行消退，但是會反復的發(fā)作，并且發(fā)作之前沒有什么征兆，因此對于平時的日常生活和工作的影響非常巨大，而長時間的反復發(fā)作還會導致一側面部的皮膚感覺減退，出現麻木感。
其他治療方法：
而針對三叉神經痛來說，手術并不是首選治療方法，首先還是通過藥物治療的，可以口服卡馬西平，有很大一部分能夠通過藥物控制病情，在服用藥物的時候先從小劑量開始，然后逐漸加量，直到能夠控制病情不再發(fā)作為止，但是因為有一部分人在服用卡馬西平后會出現一些嚴重的藥物副作用，或者是服用藥物后效果不好，這樣的話就需要做上述的手術了，如果出現術后的復發(fā)，或者是病人年老體弱無法耐受開顱手術，也可以選擇進行射頻治療。
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些一般對于大部分原發(fā)的三叉神經痛病人治療，都是可以做這個手術。但是對于有一部分病人，是不能做這個手術的。因為這是開顱的手術，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們全身的器官，各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經微血管減壓的。如果在這種情況下，其實可以做一些創(chuàng)傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進行治療。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 2092次
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三叉神經痛特征三叉神經痛的特征主要是：第一個，它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經感覺區(qū)域內的，劇烈的爆發(fā)性的疼痛，它多數持續(xù)的時間比較短。第二個，它有合并的扳機點。會有一些刺激之后，誘發(fā)出現這個疼痛，并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個，做口服藥物驗證，卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷，是不是三叉神經痛了。那么還有輔助檢查，我們要做頭部的核磁去區(qū)別，進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經痛，還是繼發(fā)性的三叉神經痛。
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 9421次
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三叉神經痛微血管減壓術三叉神經痛是一種功能性腦疾病，右側多于左側，患者在吃飯、說話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時，面部會突然出現觸電針刺或燒灼樣的疼痛，嚴重影響患者的生活質量。微血管減壓術的全稱叫三叉神經顯微血管減壓術，是原發(fā)性三叉神經痛的首選的手術方法，手術不切除神經，保留三叉神經的完整性和生理功能，不影響面部感覺和咀嚼功能，具有手術時間短，并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點，適用于經藥物，乙醇注射，或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者，仍然有劇痛的病人。語音時長 1:11”
展瑞靜
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2018-09-27 5709次
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三叉神經痛微血管減壓手術目前對于絕大多數三叉神經痛的患者來講，想達到徹底治療的目的，推薦采取微血管減壓手術的方式來進行治療。通過實施微血管減壓手術，能夠有效的幫助患者緩解疼痛。大多數患者接受手術治療，不再出現復發(fā)。手術主要是通過在接受全身麻醉之后，在顯微鏡下，對三叉神經根走行的區(qū)域進行探查，將所有可能產生壓迫的血管進行松解，并且可以通過墊片，將血管與神經根進行分離，這樣的話將責任血管分開以后，導致產生刺激的根源就得以消除。這樣的話，就有效的降低三叉神經核的興奮性，從而使得患者恢復正常，大多數患者接受手術治療，效果較好。語音時長 01:12”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-02 2094次
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三叉神經痛微血管減壓有效嗎病情分析：三叉神經微血管減壓手術是否有效，這個一定要在手術之前就要明確三叉神經的疼痛是因為血管壓迫性的因素而造成的，這樣才能夠從根本上去解決三叉神經疼痛的問題。意見建議：在很多時候，三叉神經疼痛是因為腫瘤的因素壓迫或者是沒有明顯誘因的因素導致，這樣的話微血管減壓手術是無效的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
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什么是三叉神經痛的微血管減壓術病情分析：三叉神經痛微血管減壓術，主要是通過對三叉神經根的分離，解剖出對三叉神經根壓迫的血管，然后用特氟龍海綿，將神經和血管分開，從而達到減壓的目的。這種手術方法對神經根沒有破壞，可以取得良好的效果。意見建議：三叉神經疼痛手術后一定要注意休息，控制好血壓，避免躁動，預防繼發(fā)性出血。傷口要按時換藥，預防感染，部分患者短期內癥狀改善不是很明顯，需要繼續(xù)口服藥物對癥處理。
鈕優(yōu)生
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2020-12-21 1901次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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