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    慢性腎功能不全高鉀血癥用什么藥

    概述:

    對于腎功能不全的高鉀血癥,不可輸液過多,首選用藥:可用10%葡萄糖酸鈣100ml+11.2%乳酸鈉50ml+25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素20U。做24小時緩慢靜脈滴入,不僅可以促使K?轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),而且還能緩解鉀對心肌的毒性作用。

    用藥注意事項(xiàng):

    高鉀血癥,有導(dǎo)致病人心搏突然停止的危險,因此一經(jīng)診斷,應(yīng)給予積極治療,首先應(yīng)立即停用一切含鉀的藥物和溶液。為降低血鉀濃度,采用的幾項(xiàng)措施中,慢性腎功能不全者需要注意的是:

    1、靜脈輸注5%碳酸氫鈉溶液可以使血容量增加,不僅可使血清K?得到稀釋,降低血鉀濃度,還能使K?移入細(xì)胞內(nèi)或經(jīng)由尿液排出,與此同時還有助于機(jī)體酸中毒的治療,但慢性腎功能不全患者不可輸入過多液體,故不應(yīng)做首要選用。

    2、口服陽離子交換樹脂雖可從消化道帶走鉀離子,且不加重腎臟負(fù)擔(dān),但易導(dǎo)致便秘和糞塊堵塞,而不作為首選。

    3、呋塞米為排鉀利尿劑,雖可降低血鉀,也可以用于慢性腎功能不全,但其主要作用為利尿,主要用于水腫和高血壓,若用呋塞米來治療高血鉀,則副作用較多,不可作為首選。

    日常飲食建議:

    1、對于慢性腎衰竭患者,盡量選擇蛋白質(zhì)含量低的食物,如淀粉類。馬鈴薯,山藥,南瓜,芋頭,藕,小麥,玉米等。   

    2、攝入的蛋白質(zhì)食物,應(yīng)選用含有大量的必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)低蛋白。如牛奶,瘦肉和雞蛋等。

    3、選用易消化,含有多種維生素的食物。如新鮮蔬菜,水果:西紅柿,胡蘿卜,蘋果,葡萄,西瓜的。

    4、限制含鉀多的食物,如豆類,香蕉,葵花籽等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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