肛裂一般是涂在里面。
肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，常見于肛門的前后正中，以后正中為多。臨床表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘。肛裂主要是由于大便異常、內(nèi)括約肌痙攣、解剖缺陷引起的。大便異常：如果糞便過粗過硬，肛門適應性較差，來自外力的沖擊或摩擦，會使肛管裂開。內(nèi)括約肌痙攣：肛門內(nèi)括約肌張力高，可造成肛管靜息壓明顯增高，如此時肛門的舒展性不夠，當干硬的糞便通過時，會產(chǎn)生裂口。解剖缺陷：肛門外括約肌在肛管前后形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，當糞便撞擊時可產(chǎn)生裂口。
肛裂可通過藥物涂抹治療或手術治療以減輕患者痛苦，藥物涂抹治療：如利多卡因凝膠、雙氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等可以減輕疼痛癥狀，如痔瘡膏、重組人表皮生長因子等促進裂口愈合。藥物在涂抹時應將藥物涂抹在里面的裂口處，以達到更好的治療目的。手術治療：常用的有肛裂切除術和側位內(nèi)括約肌切斷術。平時可通過增加膳食纖維食物來軟化大便，保持大便通暢，忌食辛辣刺激類的食物。適當臥床休息，減少站立、行走活動時間，以緩解肛裂。
