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• 心絞痛是心臟病么

  心絞痛也是心臟病的一種，它也屬于心臟病，它指的是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫的缺血缺氧，所引起來的一種癥狀。它指的是血管還沒有完全堵塞，還沒有引起急性心梗發(fā)作，它的發(fā)作主要癥狀就是心前區(qū)，或者是胸骨后這種壓榨性的疼痛，或者是憋悶感。持續(xù)時(shí)間一般不太長，3到5分鐘，或者是數(shù)分鐘，一般很少超過20分鐘。含用硝酸甘油，或者是速效救心丸等等可以緩解，心絞痛可以反復(fù)發(fā)作，這個(gè)大家不能忽視了，因?yàn)楹枚嗖环€(wěn)定性心絞痛的患者，可以發(fā)展為急性心肌梗死。所以說心絞痛大家要重視，一定要去醫(yī)院積極的治療。

  

  01:19
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 3462次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6122次

• 心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎
  心臟常伴有絞痛感，當(dāng)然是要懷疑心絞痛的，尤其是中老年人，并且有高血壓、糖尿病等病史，或者是有吸煙史，應(yīng)高度懷疑是冠心病心絞痛。應(yīng)到醫(yī)院盡快檢查行心電圖、心臟彩超、抽血檢查，了解是否是冠心病心絞痛。如果一旦確診冠心病心絞痛應(yīng)住院治療，行抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、防止心律失常、防止心室重塑的藥物治療，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈CT檢查或冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果在規(guī)范的藥物治療的基礎(chǔ)上，仍然有心絞痛發(fā)作，則建議行支架植入治療。如果冠脈病變嚴(yán)重，可行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1721次

• 懷疑心絞痛要做哪些檢查
  懷疑心絞痛的患者，需要做的檢查，主要為無創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要包括心電圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、超聲心動(dòng)圖以及冠狀動(dòng)脈CT。冠狀動(dòng)脈CT是近年來診斷冠心病最常用的無創(chuàng)檢查方法，但是應(yīng)注意腎功能不全的患者，要預(yù)防造影劑性腎病的發(fā)生。有創(chuàng)檢查主要是冠狀動(dòng)脈造影檢查，它是冠心病診斷最可靠的方法，它可以準(zhǔn)確的了解冠狀動(dòng)脈病變的部位、狹窄的程度、病變的形態(tài)以及側(cè)支循環(huán)的情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 2157次

• 心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎
  病情分析：心臟常伴有絞痛感，首先要考慮不穩(wěn)定心絞痛的可能，特別對于老年人和有高血壓、糖尿病等冠心病危險(xiǎn)因素的患者。心絞痛常常表現(xiàn)為前胸部或者胸骨后上中段的悶痛不適，要做心電圖等檢查進(jìn)一步的助診。意見建議：如果患者有心絞痛，要改變不良的飲食和生活習(xí)慣，低脂飲食，避免過度的勞累，保持心情的愉悅，可以多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙限酒，同時(shí)要進(jìn)行藥物的治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 801次

• 懷疑心絞痛做什么檢查
  如果懷疑可能有心絞痛的話，首先要急查心電圖。一是通過心電圖看是否支持心絞痛的診斷，二是通過心電圖大致排除一下急性心肌梗死的可能性。其次要進(jìn)一步查心肌酶譜，排除急性心肌梗死以及心肌是否出現(xiàn)損傷。再次，如果條件允許的話，可以查個(gè)冠狀動(dòng)脈造影或者冠狀動(dòng)脈CT造影，評估冠狀動(dòng)脈是否有狹窄以及狹窄的程度，再制定治療方案。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-01-26 2401次

• 懷疑心衰做什么檢查
  懷疑是不是心衰，可以做以下的檢查來明確：一，X線胸片，通過X線檢查可以看到有沒有心影增大，以及有沒有肺水腫，可以間接評估有沒有心衰。二，抽血化驗(yàn)，主要是BNP和NT-proBNP，通過這個(gè)指標(biāo)可以評估患者有沒有心衰，但是這個(gè)指標(biāo)偏高也不一定就是心衰，也有可能是其他因素影響，所以特異性不高。三，心臟彩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 678次

• 懷疑心梗做什么檢查
  一般來說，心梗指急性心肌梗死，懷疑急性心肌梗死做的檢查有：心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、心臟標(biāo)志物檢查、心肌血流灌注顯像、超聲心電圖等。急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死，使得心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥，屬于急性冠脈綜合征范疇。急性心肌梗死的病因主要有心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-09-07 0次